Artritis reumatoide

La artritis reumatoide es una enfermedad sistémica, inflamatoria, crónica que se caracteriza por una respuesta inmune persistente que conlleva la inflamación y destrucción de las articulaciones. Es considerada una enfermedad autoinmune, es decir, la inmunidad del cuerpo ataca las articulaciones. Podemos detectar niveles altos de anticuerpos en la sangre.

Artritis reumatoide y dieta

La investigación de los últimos años apunta a la relación entre las enfermedades autoinmunes y la alteración de la flora intestinal, también llamada “disbiosis intestinal”. Se ha comprobado que en las enfermedades autoinmunes, y concretamente en la artrosis reumatoide, se encuentra una flora alterada con un patrón determinado. Se ha detectado una reducción de bifidobacterias y bacteroides, y un aumento de bacterias prevotella copri.

Los pacientes afectados de artritis reumatoide se quejan de tener problemas digestivos: pesadez después de las comidas, dolor epigástrico, ardor, eructos, hinchazón abdominal, alteraciones en las deposiciones (estreñimiento/diarrea)…

Se han publicado estudios en los que se evidencia que pacientes con artritis reumatoide sometidos a dietas vegetarianas consiguen disminuir los niveles de inflamación y los síntomas relacionados como mejora en la rigidez articular matutina y el dolor.

La suplementación con ácidos grasos Omega 3 ha demostrado beneficio clínico en los pacientes con artritis reumatoide permitiendo reducir las dosis de analgésicos.

Artritis reumatoide y plantas chinas

Por otro lado, existen fórmulas precisas de plantas chinas que se han utilizado durante siglos para paliar los síntomas de los pacientes con artritis reumatoide con éxito. La comunidad científica ha realizado estudios con plantas individuales y con fórmulas para demostrar su acción como tratamiento complementario de la artritis reumatoide.

La raíz de Paeonia multiflora ha sido ampliamente estudiada. Un ensayo clínico publicado en 2017 ha demostrado mayor eficacia en el tratamiento de la artritis reumatoide, la combinación de Metrotexate con glucósidos de Paeonia multiflora que el tratamiento único con Metrotexate. Su combinación tiene mayor propiedad antiinflamatoria, analgésica, de reducción de anticuerpos circulantes y disminución de la destrucción ósea.

La raíz de Tripterygii Wilfordii ha demostrado en diversos estudios clínicos mejorar la sintomatología de la artritis reumatoide, como la disminución del número de articulaciones afectadas, disminución del dolor y aumento en la fuerza de las manos.

En mi experiencia clínica he comprobado que el eje fundamental para el control del avance de la enfermedad y la mejoría de la sintomatología es la dieta. Además, es importante la normalización de la flora bacteriana utilizando los probióticos que han demostrado evidencia científica en el tratamiento de la artritis reumatoide a las dosis adecuadas. La fórmulas de plantas chinas resultan de gran utilidad para normalizar la función del tracto digestivo y disminuir la inflamación en las articulaciones.

Estudios científicos sobre los beneficios de una dieta específica en el tratamiento de la artritis reumatoide

• 2018. Sousa Guerreiro et al. Diet, Microbiota, and Gut Permeability—The Unknown Triad in Rheumatoid Arthritis. Frontiers in medicine, 14 December 2018 doi.org/10.3389/fmed.2018.00349
• 2017. Shweta Khanna  et al. Managing Rheumatoid Arthritis with Dietary Interventions. Front Nutr. 2017; 4: 52

Estudios científicos sobre las alteraciones de la flora intestinal en los pacientes con artritis reumatoide

• 2018. Langan D, Kim EY et al. Modulation of autoimmune arthritis by environmental 'hygiene' and commensal microbiota. Cellular Immunology. 2018 Dec 10. pii: S0008-8749(18)30514-8. doi: 10.1016/j.cellimm.2018.12.005
• 2017. Gabriel Horta-Baas  et al. Intestinal Dysbiosis and Rheumatoid Arthritis: A Link between Gut Microbiota and the Pathogenesis of Rheumatoid Arthritis J Immunol Res. 2017; 2017: 4835189.

Estudios científicos sobre el uso de plantas chinas en el tratamiento de la artritis reumatoide

• 2018. Zhou YY, Xia X The Effectiveness and Safety of Tripterygium wilfordii Hook. F Extracts in Rheumatoid Arthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Pharmacol. 2018 Apr 16;9:356.
• 2018. Wang J, Chen N et al.  A Systematic Review about the Efficacy and Safety of Tripterygium wilfordii Hook.f. Preparations Used for the Management of Rheumatoid Arthritis. Evid Based Complement Alternat Med. 2018 Feb 8;2018:1567463.
• 2018. Xu H, Cai L et al.  Paeoniflorin ameliorates collagen-induced arthritis via suppressing nuclear factor-κB signalling pathway in osteoclast differentiation. Immunology. 2018 Feb 17.
• 2018. Feng ZT  et al. A systemic review and meta-analysis of the clinical efficacy and safety of total glucosides of peony combined with methotrexate in rheumatoid arthritis. Clin Rheumatol. 2018 Jan;37(1):35-42.
• 2015. Xiang N1 et al. Total glucosides of paeony can reduce the hepatotoxicity caused by Methotrexate and Leflunomide combination treatment of active rheumatoid arthritis. Int Immunopharmacol. 2015 Sep;28(1):802-7

Estudios científicos sobre el uso de Omega 3 en el tratamiento de la artritis reumatoide

• 2018. Cecilia Lourdudoss  et al. Dietary Intake of Polyunsaturated Fatty Acids and Pain in Spite of Inflammatory Control Among Methotrexate‐Treated Early Rheumatoid Arthritis Patients Arthritis Care Res (Hoboken) 2018 Feb; 70(2): 205–212.
• 2016. Elham Rajaei, Karim Mowla  et al. The Effect of Omega-3 Fatty Acids in Patients With Active Rheumatoid Arthritis Receiving DMARDs Therapy: Double-Blind Randomized Controlled Trial.  Glob J Health Sci. 2016 Jul; 8(7): 18–25